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手术治疗猪胃穿孔

热度:130℃ 发布时间:2022-11-12 10:48:48
    猪胃穿孔病例,临床并不多见。笔者曾遇到两例,一例因误诊治疗无效死亡,死后剖检确诊为胃穿孔;另一例经手术治疗后痊愈。现将手术治愈病例报道如下:    1 临床症状    某养猪专业户饲养的1头种用杜洛克公猪,6月龄体重约75kg。于2004年3月23日突然发病,表现精神沉郁,食欲减退,腹痛不安,频频卧地,有时呕吐。触诊腹部有疼痛反应,腹壁紧张,腹痛呻吟。呼吸短促,为48次/min,心跳加快,为88次/min。体温39℃,末梢发凉。因症状同此前误诊病例极为相似,故用套管针行腹腔穿刺,抽取腹液进行检查,发现有未消化的饲料残渣,怀疑胃穿孔。经征得畜主同意,采取剖腹手术治疗。    2 术前准备    2.1 用开口器打开口腔,插入胃管抽取胃内容物。    2.2 用速眠新3mL肌注麻醉,同时注射一针安定。    2.3 行仰卧保定。术部选择在剑状软骨下腹中线,局部剪毛,一般外科消毒处理。    2.4 在术部做18cm长的纵切口,依次切开皮肤和肌肉,剪开腹膜,打开腹腔。    2.5 仔细检查,发现右侧幽门腺区处有一直径约0.5cm的穿孔,穿孔周围发黑,组织增生坏死。右腹壁部分小肠发红,轻度粘连。    2.6 用大号止血钳夹住并固定穿孔部位,切除穿孔周围发黑增生坏死组织,用丝线先做连续缝合,后做内翻缝合。    2.7 用手指轻轻剥离部分粘连的小肠,然后用0.9%的温氯化钠溶液反复冲洗肠管及腹腔,直到冲净为止,并在腹腔内撒布抗生素。    2.8 闭合腹腔。用丝线连续缝合腹膜,结节缝合肌肉和皮肤。闭合时做一引流,置腹减压带,术部搞好消毒。    3 术后护理    3.1 单圈饲养。圈舍保持清洁、干燥、安静,躺卧部位铺干净柔软垫草。    3.2 饲喂新鲜易消化的饲料,只喂六分饱,保持饮用水清洁。    3.3 肌注青霉素400万IU,链霉素200万IU,安痛定20mL,每天2次,连用5d。    3.4 术后3d拔掉引流。    观察该猪术后第1天不食,只饮少量水,第2天下午开始少量进食,以后逐渐好转,术后第5天精神食欲恢复正常。两个月后随访,已痊愈,并成功配种两次。    4 小结    4.1 猪胃穿孔病例,临床并不多见,容易和肠便秘等疾病相混淆造成误诊,如怀疑本病,可行腹腔穿刺,将有助于本病的诊断和治疗。    4.2 穿孔原因尚未明确,可能与长期饲喂刺激性强的饲料,粗糙饲料,饲喂过饱以及引起腹腔压骤增的动作等因素有关。    4.3 本病如能早确诊,早手术,一般都可治愈。    4.4 普通猪手术治疗意义不大,但种猪经济价值较高,有治疗意义。
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