广东省吴川市黄坡镇某专业户饲养的一群雏番鸭，14日龄时发生一种以眼眶湿润、下痢、脱水并伴有抽搐为特征症状的疫病。经检查，确诊为番鸭鸭疫里默氏杆菌并发小鹅瘟病。现将诊治情况报告如下：    1 发病情况    2002年4月8日，该专业户共进雏番鸭1500只，养至14日龄开始发病，第1～3d每天死亡5～20只，第4d死亡40多只，至4月26日，共死亡112只。发病期间，禽主曾用青霉素、庆大霉素及土霉素治疗，但效果不显著。    2 临床症状    病鸭表现精神沉郁，两脚软弱，不愿走动，眼鼻有浆液分泌物，下痢，粪便混有纤维素片，呈淡黄绿色，消瘦，有的病鸭在濒死前出现抽搐、头歪或后仰等神经症状。    3 病理变化    剖检死鸭和濒死鸭12只，其中有10只可见全身浆膜和内脏器官表面都覆盖着不均的纤维素性渗出物。心包液增多，有的淡黄色，心包膜变厚，有的心包膜与心外膜粘连，内有白色或淡黄色纤维素性渗出物；肝脏被覆一层厚薄不均的灰白色纤维素性膜，极易剥离。8只死鸭小肠粘膜发炎，呈弥漫性红肿，肠腔内有多量渗出物和带状伪膜脱落。    4实验室诊断    4.1 镜检无菌操作取病死鸭和濒死鸭的肝、脾、脑涂片，革兰氏染色后镜检，可见阴性小杆菌，单个或成对，有的呈长丝状。瑞氏染色可见细菌呈两极浓染。    4.2 病原分离 取濒死鸭的脑、肝、心血，直接接种于巧克力琼脂平皿、鲜血琼脂平皿、麦康凯琼脂平皿，分别置于37℃烛缸中和37℃恒温箱中培养。经48h培养后观察结果。    4.2.1 烛缸中的血液琼脂平皿上长出凸起、有闪光、呈奶油状小菌落，直径约为1.5mm，不溶血；巧克力琼脂平皿上长出灰白色半透明、圆形、微凸起、直径可达2～3mm的菌落；在麦康凯琼脂平皿上未见有细菌生长。    4.2.2 在37℃恒温箱中培养的巧克力琼脂平皿、鲜血琼脂平皿、麦康凯琼脂平皿上均未见细菌生长。    4.3 生化试验 将新分离出的菌株纯化后，用培养48h的马丁肉汤培养物进行生化反应测定，置37℃烛缸中观察15d。    4.3.1 糖发酵试验。对葡萄糖、乳糖、蔗糖、麦芽糖、甘露醇均不发酵。    4.3.2 明胶液化试验、硫化氢试验、靛基质试验、柠檬酸盐利用试验、V-P试验、M.R.试验均为阴性。    4.3.3 接触酶试验阳性。    4.4 鹅胚接种 无菌采取病死鸭及濒死鸭的内脏器官用无菌生理盐水制成悬液，离心取上清液，加入林肯霉素、阿米卡星各500u/mL备用。取上清液接种于13日龄鹅胚6只，每胚接种0.25mL，置37℃孵育7d，每天观察胚体，第6d开始死亡，见绒尿膜水肿，胚体皮肤充血、出血、水肿，心肌变性、苍白。    4.5 中和试验 取未经免疫并无母源抗体的4日龄雏鹅10只，分作2组，1组5只为试验组，接种绒尿液0.5mL，另1组5只为对照组，接种绒尿液0.5mL和抗小鹅瘟血清0.5mL。接种24h后，试验组的雏鹅全部发病，72h后死亡3只，解剖病变与小鹅瘟病理变化一致，对照组全部正常。    4.6 人工感染试验 用14日龄健康的未接种过任何疫苗的番鸭10只分为2组做试验。第1组用死鸭、濒死鸭的脑、肝、心研磨，用生理盐水10倍稀释后，接种番鸭5只，每只肌肉注射1mL；第2组试验番鸭5只，隔离饲养观察作为对照组。结果：接种病料后第2d，第1组番鸭开始发病，精神沉郁，不愿走动，减食，下痢，第4d开始死亡1只，至第5d共死亡4只。第2组不发病。第1组病死鸭的临床症状、剖检病理变化与鸭疫里默氏杆菌及小鹅瘟病基本相同。取病死鸭的内脏作细菌分离培养，再取该菌的纯培养物作生化试验，其结果与鸭疫里默氏杆菌相一致。同时，作鹅胚接种试验，结果与小鹅瘟病相吻合。    5 治疗措施    对鸭舍进行彻底清扫，用消毒药物喷洒消毒；鸭群每只用抗小鹅瘟血清抗体1mL＋林肯霉素6000u＋阿米卡星3000u＋病毒唑6mg，丑次混合肌注，1次/d，连用2d；病毒唑5g＋恩诺沙星5g＋TMP1g，混水40kg饮服，连饮4d；鸭疫消、多维按说明书用量拌料饲喂4d。    采取以上措施后，病情很快得到控制，5d后，停止死亡。    6 小结    6.1 根据各项实验室检查结果，结合发病情况、临床症状和解剖病变及治疗效果，确诊本病为番鸭鸭疫里默氏杆菌并发小鹅瘟病。    6.2 鸭小鹅瘟病缺乏典型的临床症状及剖检病理变化，且常与其它细菌（如鸭疫里默氏杆菌等）并发感染，仅根据临床症状及剖检病理变化不易诊断，必须结合实验室检查，以防误诊。    6.3 过去一般认为，小鹅瘟病毒只感染鹅发病，鸭不感染发病（仅莫斯科鸭和番鸭有一定的易感性）。而该鸭群并发小鹅瘟病，一是可能小鹅瘟病毒经过鸭体多次继代后逐渐适应；二是该鸭群同时感染鸭疫里默氏杆菌，使鸭的机体抵抗力降低而发病。所以鹅鸭不要混合饲养，以免互相传染发病。    6.4 针对该鸭场的发病情况，可在雏鸭3～4日龄每只注射小鹅瘟高免血清或卵黄抗体1mL，5～7日龄每只注射鸭疫里默氏杆菌灭活菌0.5mL，14～15日龄每只注射番鸭细小病毒、小鹅瘟二联卵黄抗体1mL。